Nervos cranianos
Uma abordagem clínica dos 12 pares, organizada por função, reflexos e padrões de lesão central ou periférica.
Comece pelo que precisa explicar.
Leia os objetivos, tente responder mentalmente e só então avance. Isso transforma leitura passiva em recuperação ativa.
- 01Testar os 12 pares cranianos
- 02Interpretar arcos reflexos
- 03Diferenciar lesões nucleares, fasciculares e periféricas
Organize por tarefa
I olfato; II visão; III, IV e VI motricidade ocular; V sensibilidade facial e mastigação; VII mímica, paladar anterior e lacrimejamento; VIII audição e equilíbrio; IX e X deglutição, fonação e vísceras; XI esternocleidomastoideo/trapézio; XII língua. Essa lógica reduz memorização solta.
- III carrega parassimpático pupilar
- V1 é aferente do reflexo corneano; VII é eferente
- IX é aferente do gag; X é eferente
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Organize por tarefa” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaIII carrega parassimpático pupilar • V1 é aferente do reflexo corneano; VII é eferente
Olhos como localizadores
III inerva reto medial, superior, inferior, oblíquo inferior e elevador; IV inerva oblíquo superior; VI inerva reto lateral. Paralisia de III completa deixa olho 'para baixo e para fora', ptose e possível midríase. IV causa diplopia vertical pior ao descer escadas; VI impede abdução.
- Pupila poupada sugere microangiopatia no III
- Pupila dilatada dolorosa exige excluir compressão
- FLM lesionado causa oftalmoplegia internuclear
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Olhos como localizadores” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaPupila poupada sugere microangiopatia no III • Pupila dilatada dolorosa exige excluir compressão
Central versus periférico
Na paralisia facial supranuclear, fronte é relativamente poupada pela inervação bilateral; na lesão periférica do VII, toda hemiface ipsilateral enfraquece. Lesão de XII periférica desvia língua para o lado lesionado; lesão corticonuclear tende a desviar para o lado fraco, contralateral à lesão cortical.
- Disfonia e úvula desviada sugerem X
- Fraqueza de trapézio aponta XI
- Déficits múltiplos contíguos sugerem base do crânio ou seio cavernoso
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Central versus periférico” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaDisfonia e úvula desviada sugerem X • Fraqueza de trapézio aponta XI
Doze pares em quatro grupos
Aprender por função permite reconstruir o exame mesmo quando a lista é esquecida.
Sorriso torto ao acordar
Paciente não enruga a testa nem fecha o olho direito e apresenta queda da comissura direita. Força dos membros é normal.
Toda hemiface acometida indica padrão periférico
Ausência de outros déficits reduz probabilidade de lesão hemisférica ampla
Localização: núcleo/fascículo do VII na ponte ou nervo facial periférico
Pérolas para levar
Reflexos testam dois nervos de uma vez
Diplopia desaparece ao cobrir qualquer olho
Anisocoria deve ser comparada no claro e no escuro
Quiz · Nervos cranianos
Cinco questões. Você domina o nó com 60% ou mais.
Para aprofundar
Conteúdo educacional baseado no acervo BMF4 do projeto e nas referências indicadas. Não substitui supervisão clínica ou protocolo institucional.