Membro superior: músculos, vasos e plexo braquial
Percorra o membro superior da raiz ao nervo terminal e use compartimentos, movimentos e territórios sensitivos para localizar lesões.
O que você precisa conseguir explicar.
Use os objetivos como teste de recuperação. Se não conseguir responder sem olhar, volte a este bloco depois da aula.
- 01Organizar raízes, troncos, divisões, fascículos e ramos terminais.
- 02Relacionar nervos a compartimentos e movimentos.
- 03Seguir artéria subclávia até arco palmar.
- 04Distinguir drenagem superficial e profunda.
- 05Localizar lesão por padrão motor e sensitivo.
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- 01Organizar raízes, troncos, divisões, fascículos e ramos terminais.
Ramos ventrais C5–T1 formam raízes, que se unem em troncos superior, médio e inferior; cada tronco se divide em anterior e posterior; essas divisões formam fascículos lateral, medial e posterior ao redor da artéria axilar; deles saem musculocutâneo, mediano, ulnar, axilar e radial.
- 02Relacionar nervos a compartimentos e movimentos.
Musculocutâneo domina compartimento anterior do braço e flexão do cotovelo; radial, compartimentos extensores; mediano, maior parte dos flexores/pronadores e músculos tenares; ulnar, parte dos flexores e maioria dos intrínsecos da mão; axilar, deltoide e abdução inicial após supraespinal.
- 03Seguir artéria subclávia até arco palmar.
Subclávia torna-se axilar na margem lateral da primeira costela, braquial na borda inferior do redondo maior e divide-se em radial e ulnar na fossa cubital. Radial e ulnar formam os arcos palmares profundo e superficial, com anastomoses.
- 04Distinguir drenagem superficial e profunda.
Veias superficiais cefálica e basílica percorrem tecido subcutâneo e comunicam-se pela mediana cubital; a basílica une-se às braquiais e a cefálica desemboca na axilar. Veias profundas geralmente são pares que acompanham artérias e se comunicam com o sistema superficial.
- 05Localizar lesão por padrão motor e sensitivo.
Localize a lesão combinando movimento/força, território sensitivo autônomo e reflexos, depois compare padrão de raiz, tronco, fascículo e nervo periférico. Lesões proximais reúnem déficits de vários ramos; uma mononeuropatia respeita a distribuição do nervo e pode poupar músculos inervados antes do ponto lesado.
O plexo braquial reorganiza C5–T1
Raízes formam troncos superior, médio e inferior; cada tronco divide-se em anterior e posterior; divisões formam fascículos lateral, medial e posterior ao redor da artéria axilar. Dali emergem musculocutâneo, mediano, ulnar, axilar e radial.
- Divisões anteriores tendem a suprir compartimentos flexores; posteriores, extensores.
- Nervo axilar contorna colo cirúrgico do úmero.
- Nervo radial percorre sulco radial e é vulnerável em fratura diafisária.
Explique, sem consultar o texto, como funciona “O plexo braquial reorganiza C5–T1”.
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Raízes formam troncos superior, médio e inferior; cada tronco divide-se em anterior e posterior; divisões formam fascículos lateral, medial e posterior ao redor da artéria axilar. Dali emergem musculocutâneo, mediano, ulnar, axilar e radial.
Pontos indispensáveis- Divisões anteriores tendem a suprir compartimentos flexores; posteriores, extensores.
- Nervo axilar contorna colo cirúrgico do úmero.
- Nervo radial percorre sulco radial e é vulnerável em fratura diafisária.
Compartimentos tornam o exame previsível
Braço anterior flexiona cotovelo pelo musculocutâneo; braço posterior estende pelo radial. Antebraço anterior é majoritariamente mediano/ulnar; posterior, radial. Músculos intrínsecos da mão são em grande parte ulnares, com exceções medianas.
- Teste movimento antes de nomear músculo isolado.
- Território cutâneo autônomo ajuda a diferenciar nervos.
- Lesão proximal combina déficits que uma lesão digital não produz.
Explique, sem consultar o texto, como funciona “Compartimentos tornam o exame previsível”.
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Braço anterior flexiona cotovelo pelo musculocutâneo; braço posterior estende pelo radial. Antebraço anterior é majoritariamente mediano/ulnar; posterior, radial. Músculos intrínsecos da mão são em grande parte ulnares, com exceções medianas.
Pontos indispensáveis- Teste movimento antes de nomear músculo isolado.
- Território cutâneo autônomo ajuda a diferenciar nervos.
- Lesão proximal combina déficits que uma lesão digital não produz.
Vasos mudam de nome por marcos anatômicos
Subclávia torna-se axilar na margem lateral da primeira costela, braquial na borda inferior do redondo maior e divide-se em radial e ulnar na fossa cubital. Veias cefálica e basílica são superficiais; veias profundas acompanham artérias.
- A artéria braquial é referência para pressão e pulso no braço.
- Arcos palmares conectam radial e ulnar.
- Linfa superficial acompanha veias e drena para linfonodos cubitais e axilares.
Explique, sem consultar o texto, como funciona “Vasos mudam de nome por marcos anatômicos”.
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Subclávia torna-se axilar na margem lateral da primeira costela, braquial na borda inferior do redondo maior e divide-se em radial e ulnar na fossa cubital. Veias cefálica e basílica são superficiais; veias profundas acompanham artérias.
Pontos indispensáveis- A artéria braquial é referência para pressão e pulso no braço.
- Arcos palmares conectam radial e ulnar.
- Linfa superficial acompanha veias e drena para linfonodos cubitais e axilares.
Plexo em cinco passos
Não decore uma árvore solta: conecte cada ramo a compartimento, movimento e pele.
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Não decore uma árvore solta: conecte cada ramo a compartimento, movimento e pele. A sequência reúne: Raízes → Troncos → Divisões → Fascículos → Ramos terminais.
Pontos indispensáveis- Raízes
- Troncos
- Divisões
- Fascículos
- Ramos terminais
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Punho caído após fratura
Após fratura do corpo do úmero, paciente não estende punho e apresenta hipoestesia no primeiro espaço interdigital dorsal. Localize nervo e nível provável.
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Extensão de punho depende de músculos do compartimento posterior inervados pelo radial. Primeiro espaço interdigital dorsal é território sensitivo autônomo radial. Relação do nervo radial com o sulco do úmero explica vulnerabilidade diafisária.
Pontos indispensáveis- Extensão de punho depende de músculos do compartimento posterior inervados pelo radial.
- Primeiro espaço interdigital dorsal é território sensitivo autônomo radial.
- Relação do nervo radial com o sulco do úmero explica vulnerabilidade diafisária.
Não confunda.
- 01
Inverter divisões anteriores e posteriores.
- 02
Afirmar que todo músculo intrínseco da mão é ulnar.
- 03
Confundir território cutâneo periférico com dermátomo.
- 04
Ignorar mudanças de nome arterial.
Continue pelo mecanismo.
Quiz · Membro superior: músculos, vasos e plexo braquial
Cinco questões. Você domina o nó com 60% ou mais.
De onde esta aula veio
Conteúdo exclusivamente educacional. Não substitui avaliação médica, supervisão docente, protocolo institucional ou decisão clínica. O material-fonte foi reorganizado em texto e questões autorais; condutas sensíveis devem ser confirmadas em diretrizes vigentes e no protocolo institucional.