01 Uma gestante de 12 semanas comparece ao pré-natal preocupada com os resultados de um exame anterior. O ultrassom transvaginal revelou irregularidade no fechamento do tubo neural na região lombossacra do feto. A paciente relata que não fez uso de suplementação vitamínica no primeiro trimestre. Com base no caso, qual processo embrionário foi prejudicado, resultando na má- formação observada?A Neurulação. B Clivagem. C Gastrulação. D Implantação.
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02 Paciente apresenta hiperidrose (aumento da sudorese) nas regiões palmares e plantares. A alteração apresentada pela paciente está relacionada com uma glândula:A exócrina tubulosa B endócrina sem tubo C exócrina sem tubo D endócrina tubulosa
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03 Durante uma biópsia de pele de um paciente com lesões cicatriciais anormais, o histopatologista observa intensa produção de matriz extracelular densa e presença abundante de células fusiformes com núcleo ovalado. Essas células sintetizam colágeno e outras proteínas da matriz. Sobre estas células é correto afirmar que são:A Mastócitos. B Fibroblastos. C Macrófagos. D Adipócitos.
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04 Um homem de 66 anos sofre uma queda e fratura o colo do fêmur. Exames revelam baixa densidade mineral óssea. A biópsia óssea mostra trabéculas finas e espaços medulares ampliados. A dosagem de cálcio está normal, e os níveis de osteocalcina estão baixos. A alteração observada está relacionada à redução da atividade de qual tipo celular?A Células endoteliais. B Condrócitos. C Osteoclastos. D Osteoblastos.
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05 Um jovem atleta de 22 anos sofreu uma lesão no joelho durante uma partida de futebol. A ressonância magnética revelou desgaste focal da cartilagem articular no côndilo femoral medial, sugerindo condropatia. Sabendo tratar-se de uma cartilagem hialina, assinale a alternativa correta que caracteriza histologicamente este tecido.A A cartilagem articular possui colágeno tipo I em abundância, sem pericôndrio, sendo típica de locais sujeitos à compressão, não possui condroblastos, somente condrócitos em lacunas. B A cartilagem hialina articular possui matriz rica em colágeno tipo II e glicosaminoglicanos, não possui pericôndrio e consta com a presença de condrócitos em lacunas. C A cartilagem hialina articular apresenta colágeno tipo II e elastina na matriz, não é envolta por pericôndrio, e presença de condrócitos e condroblastos em lacunas. D A cartilagem articular é altamente vascularizada, possui pericôndrio em todas as suas porções e matriz composta por colágeno tipo I e II, o que a torna ideal para resistir à tração.
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06 Um paciente de 22 anos comparece ao ambulatório após sofrer uma escoriação superficial no antebraço durante uma queda. Ao exame, observa-se uma lesão linear com leve sangramento e ausência de exposição de estruturas profundas. Considerando os tecidos acometidos e suas características histológicas, assinale a alternativa correta:A A epiderme e a derme papilar compartilham a mesma origem embriológica e função, sendo ambas responsáveis pela produção de melanina e sudorese. B A derme reticular, situada superficialmente à derme papilar, é composta por tecido conjuntivo frouxo, rica em vasos sanguíneos e sensível ao toque leve. C A derme papilar, profundamente afetada na escoriação, é rica em fibras colágenas densamente organizadas e glândulas sebáceas, sendo responsável pela resistência mecânica da pele. D A epiderme lesionada é um tecido avascular, composta principalmente por queratinócitos organizados em camadas, sendo a camada basal a principal responsável pela renovação celular.
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07 Um recém-nascido apresenta episódios graves de diarreia desde o nascimento. Biópsia do intestino delgado mostra redução significativa da borda em escova nas células epiteliais do intestino. Qual especialização de membrana está ausente ou deficiente neste caso, prejudicando a absorção intestinal?A Cílios móveis. B Estereocílios. C Complexo juncional. D Microvilosidades.
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08 Paciente, 24 anos, estudante universitária. Foi internada em trabalho de parto normal após uma gestação sem intercorrências. Durante o parto, ao final da expulsão do bebê, apresentou sangramento uterino acentuado. A equipe médica diagnosticou atonia uterina e iniciou a administração de ocitocina para promover a contração do útero e reduzir o sangramento. Durante o trabalho de parto, é conhecido que a pressão exercida pela cabeça do feto sobre o colo uterino estimula receptores sensoriais, que promovem a liberação de ocitocina pela hipófise posterior. A ocitocina, por sua vez, intensifica as contrações uterinas, que aumentam ainda mais o estímulo sensorial no colo, aumentando a liberação de ocitocina — até que o bebê seja expulso. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o mecanismo fisiológico envolvido no trabalho de parto descrito no caso clínico?A O trabalho de parto é regulado por um sistema de feedback positivo, no qual a liberação de ocitocina aumenta as contrações uterinas, que por sua vez aumentam ainda mais a liberação de ocitocina. B A regulação do trabalho de parto ocorre por homeostase positiva, com diminuição progressiva das contrações até o nascimento. C A regulação do trabalho de parto ocorre por homeostase negativa, com estabilização progressiva das contrações até o nascimento. D O trabalho de parto é regulado por um sistema de feedback negativo, onde a liberação de ocitocina aumenta as contrações uterinas, amplificando os estímulos mecânicos no colo uterino.
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09 Paciente apresenta bócio endêmico com redução da formação de hormônios da glândula tireoide, devido a falta de iodo na alimentação. Para que haja produção hormonal, o iodo deve ser transportado para o interior da célula (contra o gradiente de concentração) em conjunto com o sódio. Veja a figura e responda qual o tipo de transporte que se encontra prejudicado no paciente.Ampliar imagem Imagem original da avaliação A Transporte ativo primário antiporte B Transporte ativo secundário simporte C Transporte ativo secundário antiporte D Transporte ativo primário simporte
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10 Paciente, 21 anos, universitário, busca atendimento médico com queixa de “tremores e sensação de coração acelerado”. Ao ser avaliado, o paciente relata que procurou atendimento médico após consumir, durante uma semana, um fitoterápico vendido como estimulante da concentração e memória. Relata que passou a apresentar insônia, tremores leves nas mãos e sensação de taquicardia. O médico explicou que esses efeitos se devem à ligação da noradrenalina em receptores acoplados à proteína G, que levam a ativação de cascatas de segundos mensageiros intracelulares, resultando em respostas fisiológicas estimulatórias e prolongadas, como aumento da frequência cardíaca e do estado de alerta. Com base no caso clínico apresentado, qual das alternativas descreve corretamente o mecanismo de ação envolvido na resposta fisiológica observada no paciente?A Ocorreu sinapse química, com ativação de receptores metabotrópicos, desencadeando PEPs. B Ocorreu sinapse elétrica, com ativação de receptores ionotrópicos, desencadeando PIPs. C Ocorreu sinapse química, com ativação de receptores ionotrópicos, desencadeando PEPs. D Ocorreu sinapse elétrica, com ativação de receptores metabotrópicos, desencadeando PIPs.
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11 I. A liberação de Ca2+ pela Rianodina deflagra a fusão das vesículas contendo acetilcolina, com a membrana plasmática; II. O potencial de ação quando passa pelos Túbulos-T, é transmitido diretamente para os receptores de Rianodina; III. No m. estriado esquelético a Rianodina faz a liberação de Ca2+ por transporte ativo primário; IV. A SERCA bombeia Ca2+ para o retículo sarcoplasmático, apenas quando a Rianodina está aberta.A I- falso; II- verdadeiro; III- falso; IV- falso. B Todas as afirmações são falsas. C I- verdadeiro; II- falso; III- falso; IV- falso. D I- falso; II- verdadeiro; III- falso; IV- verdadeiro.
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12 Paciente recebe pela via endovenosa 200 ml de uma solução de NaCl 1,8% (considerar NaCl 0,9% isotônico). Antes de estabelecer o equilíbrio osmótico, o paciente apresenta:A osmolaridade do LEC igual a 280 mOsmóis/L e do LIC acima do que 280 mOsmóis/L B a osmolaridade do LIC e LEC será a mesma, maior do que 280 mOsmóis/L C osmolaridade do LIC igual a 280 mOsmóis/L e do LEC acima do que 280 mOsmóis/L D a osmolaridade do LIC e LEC será a mesma, menor do que 280 mOsmóis/L
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13 Sabendo-se que ambos os fatores influenciam diretamente o movimento de líquidos entre os capilares e os tecidos e nos conceitos das forças de Starling, qual das opções abaixo melhor explica o acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascite) do paciente?A É resultado do aumento da reabsorção capilar, causado pela maior concentração de albumina no plasma. B É resultado do aumento da pressão hidrostática capilar e da diminuição da pressão oncótica plasmática. C É resultado do aumento da pressão oncótica e redução da pressão hidrostática nos capilares. D É resultado da diminuição da pressão hidrostática capilar e aumento da pressão oncótica intersticial.
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14 Paciente, sexo masculino, 42 anos, engenheiro civil, sofreu uma queda de uma escada no trabalho e foi levado ao pronto-socorro com dor intensa no ombro esquerdo, incapacidade de movimentar o braço e deformidade visível na região. A radiografia confirma luxação glenoumeral anterior. Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas sobre a articulação acometida.A A articulação entre a escápula e o úmero é uma articulação cartilagínea representada pelo lábio articular, permitindo apenas pequenos movimentos de deslizamento. B A articulação glenoumeral é do tipo sinovial, classificada morfologicamente como gínglimo, além de apresentar ampla estabilidade devido à congruência óssea. C A cavidade glenoidal apresenta sua superfície articular ampliada pelo lábio glenoidal o qual contribui para a estabilização da articulação. D A principal estrutura responsável pela contenção da articulação glenoumeral é o disco articular, presente entre a escápula e o úmero.
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15 Um paciente de 45 anos procura atendimento após sofrer um acidente de carro. Durante o exame físico, apresenta dor à palpação na região medial do dorso, entre as escápulas. A radiografia revela fratura em uma vértebra que possui facetas articulares para costelas (fóveas costais) e um processo espinhoso longo e inclinado inferiormente. Com base nessas características, qual tipo de vértebra foi lesionada?A Vértebra cervical B Vértebra sacral C Vértebra torácica D Vértebra lombar
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16 Paciente sexo masculino, 35 anos, foi submetido a uma cirurgia para correção de fratura no terço médio do úmero. Durante a cirurgia o paciente apresentou sangramento arterial significativo. O cirurgião identificou uma lesão em um vaso que acompanha de perto o nervo radial no sulco radial do úmero. Após o controle do sangramento, foi realizada a reconstrução vascular e o paciente evoluiu bem. Com base no caso clínico, qual artéria foi lesionada?A Artéria ulnar B Artéria subclávia C Artéria braquial profunda D Artéria radial
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17 Paciente, sexo masculino, 29 anos, é atendido no pronto atendimento após sofrer trauma lombar durante um acidente automobilístico. Para avaliação de possíveis lesões medulares, foi solicitada uma ressonância magnética da coluna lombar. Observe a imagem anexa e identifique o plano de corte utilizado.Ampliar imagem Imagem original da avaliação A Plano oblíquo B Plano frontal C Plano sagital D Plano transversal
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18 Paciente sexo feminino, 52 anos, foi submetida a uma cirurgia de mastectomia radical com esvaziamento axilar à direita devido a um carcinoma mamário. No pós-operatório, ela passou a relatar dificuldade para elevar o braço acima da cabeça, além de apresentar escápula alada visível ao exame físico. Com base no quadro clínico, qual estrutura nervosa foi lesionada durante o procedimento cirúrgico?A Nervo axilar B Nervo torácico longo C Nervo peitoral medial D Nervo toracodorsal
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19 Paciente 30 anos, sexo feminino, apresenta lesão no fascículo posterior do plexo braquial. Assinale a alternativa que contempla a manifestação clínica que o paciente em questão pode apresentar.A Fraqueza ao realizar o movimento de flexão do punho B Fraqueza ao realizar o movimento de elevação da escápula C Fraqueza ao realizar o movimento de extensão do cotovelo D Fraqueza ao realizar o movimento de flexão do cotovelo
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20 Um homem de 30 anos sofreu um acidente de motocicleta e foi levado ao pronto-socorro com dor intensa na perna direita, deformidade visível e incapacidade de sustentar o peso sobre o membro afetado. A radiografia revelou uma fratura de um osso da perna. Com base nas informações clínicas e na imagem fornecida, qual é o osso fraturado?Ampliar imagem Imagem original da avaliação A Tíbia B Fêmur C Fíbula D Tálus
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21 Paciente sexo masculino, 24 anos, jogador amador de futebol, foi atendido no pronto-socorro após sentir uma dor súbita e intensa na parte posterior da coxa direita durante uma corrida. Ele relata que ouviu um estalo no momento da dor e que desde então não consegue correr nem flexionar o joelho normalmente. Ao exame físico, observa- se dor à palpação e hematoma na região posterior da coxa, além de limitação da flexão do joelho. Com base no quadro clínico, qual alternativa contempla o músculo lesionado?A Bíceps femoral B Adutor longo C Reto femoral D Glúteo médio
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22 Paciente masculino, 19 anos, estudante e praticante de corrida de média distância, procurou atendimento médico após notar dor na região anterior da perna direita, que piora com a corrida e ao realizar a dorsiflexão do pé. Ao exame físico, apresentou dor à palpação na região ântero-lateral da tíbia e dificuldade em realizar dorsiflexão do tornozelo. Assinale a alternativa que contempla o nervo que inerva o músculo lesionado.A Fibular superficial B Fibular profundo C Tibial anterior D Fibular comum
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23 Um homem de 55 anos sofreu trauma direto na região posterior do joelho após um acidente automobilístico. Durante o exame físico, observou-se ausência de pulso distal (pedioso e tibial posterior) no membro afetado e palidez no pé. A suspeita inicial foi de lesão vascular. Qual vaso é mais provavelmente acometido nessa situação?A Artéria femoral profunda B Artéria tibial anterior C Artéria poplítea D Veia safena magna
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24 Paciente sexo masculino, 36 anos, motociclista, sofreu um acidente com trauma direto na pelve. No exame físico, apresenta fraqueza ao realizar a flexão do quadril e extensão do joelho esquerdos, além de dormência na face anterior da coxa, com diminuição do reflexo patelar. A ressonância magnética mostra edema e lesão compressiva sobre as raízes nervosas de L2 a L4. Com base nos achados clínicos qual nervo foi comprometido?A Nervo femoral B Nervo obturador C Nervo isquiático D Nervo pudendo
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25 Durante uma aula prática de anatomia clínica, um estudante é desafiado pelo professor a identificar os limites do trígono femoral em um colega voluntário. O objetivo é treinar a localização da artéria femoral para futura prática de punção arterial. O estudante identifica corretamente o ligamento inguinal na região superior (ou proximal) do trígono e, ao seguir em direção aos demais limites, apresentou dificuldade para identificar os limites lateral e medial. Com base na anatomia do trígono femoral, quais estruturas anatômicas formam, respectivamente , os limites lateral e medial desse espaço?A Músculo iliopsoas e músculo grácil B Músculo adutor longo e músculo sartório C Músculo sartório e músculo adutor longo D Músculo reto femoral e ligamento inguinal
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26 Trauma do ombro é seguido de perda da flexão do cotovelo, redução da supinação e abolição do reflexo bicipital. Qual nervo do plexo braquial foi lesionado?A Nervo torácico longo B Nervo musculocutâneo C Nervo radial D Nervo mediano
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27 Quais dois músculos do braço são os principais responsáveis pela flexão do cotovelo comprometida no caso?A Bíceps braquial e braquial B Tríceps braquial e ancôneo C Deltoide e supraespinal D Pronador redondo e flexor radial do carpo
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28 Qual alternativa apresenta duas características morfológicas do tecido que realiza a flexão do cotovelo?A Células fusiformes sem estriações e núcleo central B Fibras cilíndricas multinucleadas, núcleos periféricos e estriações transversais C Células ramificadas com discos intercalares D Células cúbicas unidas por desmossomos
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29 Após cirurgia no ramo púbico superior, o paciente apresenta dor medial na coxa, fraqueza de adução e parestesia medial. Qual nervo está comprometido?A Nervo femoral B Nervo obturatório C Nervo isquiático D Nervo glúteo superior
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30 Qual conjunto contém quatro músculos inervados pelo nervo obturatório?A Adutor longo, adutor curto, grácil e obturador externo B Reto femoral, vasto medial, sartório e iliopsoas C Bíceps femoral, semitendíneo, semimembranáceo e poplíteo D Glúteo médio, glúteo mínimo, piriforme e tensor da fáscia lata
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31 Qual camada da epiderme prolifera e reepiteliza uma ferida superficial?A Camada córnea B Camada granulosa C Camada basal D Camada lúcida
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32 Na desidratação grave, qual força de Starling tende a diminuir e em qual região seu efeito de filtração é mais evidente?A Pressão hidrostática capilar, especialmente na extremidade arterial B Pressão oncótica plasmática, somente na extremidade venosa C Pressão hidrostática intersticial, somente na extremidade venosa D Pressão oncótica intersticial, especialmente na extremidade arterial
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33 Potássio sérico de 2,8 mEq/L corresponde a qual distúrbio eletrolítico?A Hipernatremia B Hipocalcemia C Hipocalemia D Hipermagnesemia
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34 Por que a hipocalemia pode causar fraqueza muscular?A Despolariza sustentadamente a membrana e abre todos os canais de Na⁺ B Hiperpolariza o potencial de repouso e afasta a membrana do limiar C Bloqueia diretamente receptores nicotínicos na placa motora D Impede a síntese de acetilcolina no terminal nervoso
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35 Criança com diarreia intensa, sinais de hipovolemia e sódio sérico de 140 mEq/L necessita reposição intravenosa inicial. Qual fluido é mais apropriado?A Cristaloide isotônico, como NaCl 0,9% ou Ringer lactato B Solução hipotônica de NaCl 0,45% em bolus rápido C Água estéril intravenosa D Solução hipertônica de NaCl 3%
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